07 Май 2015

Вопросы педиатру

Моя 3-летняя дочка в последнее время жалуется на головную боль. Какое обезболивающее ей можно давать и как вообще лечат эту проблему у маленьких детей?

Головная боль, или цефалгия, то есть любые неприятные ощущения, возникающие в области от бровей до затылка, — довольно частая жалоба у детей от 1,5 до 4 лет. Эта проблема может быть основным, а то и единственным симптомом более чем 50 заболеваний: от всевозможных инфекций до патологий нервной системы. Выявить точную причину болезни крайне сложно, и обследование у специалистов (как минимум врача-невролога) нужно ребенку обязательно. Как средства первой помощи можно использовать парацетамол, ибупрофен, валериану. Но обычно в борьбе с головной болью напряжения (наиболее частый вариант у детей) используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства — к ним относится, в частности, ибупрофен. В комплексном лечении возможно применение энерготропных препаратов на основе эль-карнитина и коэнзима Q10. Кроме того, важно выделить ребенку достаточное время для физической активности и прогулок, а также проследить, спокойная ли атмосфера окружает малыша дома. Поскольку у детей головную боль нередко провоцирует пищевая аллергия, рекомендуется исключить из рациона малыша молоко, сыр, яйца, шоколад, апельсины, изделия из пшеничной и ржаной муки, помидоры и т. д. Стоит избегать продуктов с пищевыми добавками: например, глутаминатом натрия и нитритами.

У моего 3-летнего сына жидкий стул, гастроэнтеролог поставила ему диагноз: «панкреатопатия». Непонятно, почему у него возникли проблемы с поджелудочной, ведь мы стараемся питаться правильно…

Панкреатопатия — нарушение работы поджелудочной железы, прежде всего — выработки ею пищеварительных ферментов. Это промежуточное состояние, возникнув, может оставаться стабильным, но может прогрессировать и даже перейти в хроническое воспаление — панкреатит. Процесс еще только стартовал, и его надо замедлить или предотвратить. У малышей в такой ситуации даже не всегда возникает боль в животе, просто стул становится более обильным, учащенным и разжиженным.

Заболевания поджелудочной железы могут возникнуть после перенесенной вирусной инфекции (скажем, ветряной оспы или эпидемического паротита), после приема некоторых серьезных лекарственных препаратов (таких, как цитостатики), при избытке кальция в организме (в частности, из-за гипервитаминоза D). На состояние этой железы влияют и заболевания желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. В свою очередь из-за недостаточной выработки ферментов поджелудочной железы страдает пищеварение в целом. Это может вызвать проблемы на других участках: например, нарушение кишечной микрофлоры. Есть наблюдения, что поджелудочная железа всегда увеличена у детей-аллергиков — соответственно, и проблемы в ее работе у них встречаются часто.

Порой достаточно разовой погрешности в диете или повышенной пищевой нагрузки, чтобы это послужило той самой последней каплей, после которой заболевание становится заметным. Так что малышу, у которого выявлена панкреатопатия, рекомендуется соблюдать диету  вплоть до школьного возраста.

Пример. Окулист при определении близорукости или дальнозоркости конечно пропишет вашему ребенку очки. Но, навряд ли он оповестит вас о том, что и оправы для очков имеют очень большое значение для самочувствия ребенка. Лучше самим выбрать  дорогие оправы для очков, так как они, зачастую более эргономичны и эстетичны. Ваш ребенок будет чувствовать себя комфортно и физически и морально.

[в начало статьи]